|
|正文 |
| 時間:2016年12月15日 |
2016年12月15日,2016年保險法律年會在廈門召開。會議特別邀請中國保險行業(yè)首席律師團律師圍繞“保險糾紛預(yù)防與化解”進行主題沙龍演講?,F(xiàn)將首席律師團觀點摘編如下,以饗讀者。
1、如何通過完善保險合同條款預(yù)防保險合同糾紛
北京德恒律師事務(wù)所合伙人賈輝律師
從司法判例看,保險糾紛案件中90%和保險條款有關(guān)。如何制定合理合規(guī)的免責條款,是應(yīng)該關(guān)注的重點。保險行業(yè)需要結(jié)合內(nèi)部和外部力量,對于正在研發(fā)或?qū)硪邪l(fā)保單的免責條款要注意兩個部分。程序上,如果屬于免責條款,必須在銷售時要有相應(yīng)的說明義務(wù),大多數(shù)司法案例里保險公司之所以呈現(xiàn)弱勢地位,關(guān)鍵在于免責條款,因此,要從程序上盡到針對免責條款的說明義務(wù)。從實體上,對于不太適合的免責條款,要進行細化和改善,可能有一些免責條款并沒有增加保險人的責任,如果硬把它作為免責條款的話,最終是得不到法院的支持的。
2、加強保險公司兩支法律人隊伍建設(shè)
金茂凱德律師事務(wù)所創(chuàng)始合伙人李志強律師
保險公司要成為法律上的平等保護主體,要做相當?shù)呐?,有三點建議:一是在保險糾紛事發(fā)前能夠把保險代理人進一步培訓(xùn)好,把保險產(chǎn)品設(shè)計的更加合理、更加規(guī)范、更加合法;二是在提供了保險服務(wù)之后,保險糾紛事件發(fā)生過程中,要有一個良好的客戶服務(wù)跟蹤意識,特別是要有好的服務(wù)手段。在保險糾紛隱患發(fā)生之前提前介入和發(fā)生糾紛后如何應(yīng)對、如何處置,有兩支隊伍非常重要,一個是保險公司中的法律合規(guī)負責人、法律總監(jiān)等,另一個是比較強的外部律師隊伍。保險公司日常經(jīng)營管理過程中要增強保險公司法務(wù)部門的地位和薪酬待遇,進一步規(guī)范公司的決策和制度建設(shè),這樣才能使公司持續(xù)、健康發(fā)展。
3、從監(jiān)管角度保護保險公司和投保人的權(quán)益
北京觀韜中茂律師事務(wù)所合伙人吳華
在當前的大環(huán)境下,保險公司的一些管理工作應(yīng)當引用行政監(jiān)管的法律思維或者行政法思維。在保險法律關(guān)系中,相對而言保險機構(gòu)具有一定的優(yōu)勢地位,在保險產(chǎn)品的開發(fā)過程中,保險消費者很難介入其中,而法律制度的設(shè)計更傾向于保險消費者,因此,根據(jù)法律規(guī)定,監(jiān)管部門會加大這方面監(jiān)督力度。同時,如果保險機構(gòu)在保險銷售中出現(xiàn)違法違規(guī)行為的話,監(jiān)管部門也會加大執(zhí)法力度。此外,如果保險公司沒有辦法處理保險糾紛,消費者就會向監(jiān)管部門投訴,往往會加大保險公司的壓力。保險公司更應(yīng)樹立行政法意識,加強合規(guī)化建設(shè),以保障保險公司在機構(gòu)管理、產(chǎn)品管理、銷售管理、財務(wù)管理等方面合法合規(guī),以防范法律風險,防范行政處罰風險。
4、保險糾紛化解之仲裁方式
北京市中倫文德律師事務(wù)所合伙人李政明律師
在調(diào)解、訴訟、仲裁三種機制中,仲裁是最符合保險糾紛化解的方式。一是程序簡單靈活、意思自愿;二是一裁終局、效率較高;三是具有保密性,能更好地保護各方的信譽;四是選擇保險專家為仲裁員進行審理,可起到訴訟難以達到的效果。目前的不足一是各方仲裁意識不強;二是保險合同大多未約定仲裁條款;三是各方還不能很好的利用仲裁的優(yōu)勢。保險各方應(yīng)改進工作,重視仲裁對于化解保險糾紛的作用。
5、人身保險合同的“自殺”問題與糾紛對策
北京安杰律師事務(wù)所合伙人詹昊律師
在人身保險實務(wù)中,關(guān)于自殺的理賠引起了許多爭議。如果處理不善,保險公司可能會遭受不必要的損失。為此,保險人在處理“自殺類”保險理賠案件時應(yīng)當:一是盡可能行使法律賦予的程序權(quán)利;二是爭取提前調(diào)取或了解公安機關(guān)案卷材料內(nèi)容;三是及時收集被保險人自殺的間接證據(jù);四是盡可能聘請專家證人出庭,就被保險人自殺成立發(fā)表意見;五是就民事糾紛與刑事案件的混合問題進行調(diào)查。
6、無人駕駛汽車時代保險糾紛問題探討
北京大成(上海)律師事務(wù)所執(zhí)行主任陳峰律師
隨著人工智能技術(shù)的迅猛發(fā)展,無人駕駛汽車的時代浪潮即將興起。保險從業(yè)人員應(yīng)迎潮而上,積極探索符合時代要求和無人駕駛汽車特點的保險制度,深入思考在這個即將到來的時代里智能化的無人駕駛汽車到底應(yīng)投保什么險種、現(xiàn)存的險種能否滿足無人駕駛汽車時代對保險的需求、如果開發(fā)新的險種引發(fā)的保險糾紛應(yīng)如何化解等一系列問題,為無人駕駛汽車發(fā)展時代保駕護航。